南丁格尔曾说:“护理既是门科学又是门艺术。”这句话用在精神科护士身上再贴切不过。精神病患者存在各类精神症状,重度精神病患者没有自知力,甚至连最基本的生理需要也表述不清,因此格外需要护理人员无微不至的关怀。
耐心、细心、良好的专业素养,甚至健壮的体魄都是精神科护士必须具备的素质,也是他们每天都在经历的考验。和所有精神科护理工作者一样,徐静就是一位在鄂尔多斯市第四人民医院精神科工作的内心强大的护士长。
事无巨细照顾患者
她经过护理专业的系统理论学习,临床科室实践工作,无数次的外出进修求学,最终以优异的成绩成了一名合格的护士长。从事护理工作13年里,她经历了120急诊科室的争分夺秒,体会了心内科的细致耐心,了解了手足骨科的神奇,直到2017年来到了鄂尔多斯市第四人民医院。
初来乍到,面对特殊环境、特殊群体、特殊的精神病患者,她有些无所适从。她每天的工作就是看护患者,发药、协助患者生活起居,为患者洗脸、洗头发、洗脚、喂饭、穿衣,充分了解每一位患者的喜好、敏感点、危险点、薄弱点,时刻了解患者内心活动,睡眠是否充足,大小便是否通畅,家属是否关心患者的病情,合理分配科室护理人员的工作,了解科室护理工作的缺陷及时给予对应的护理整改措施等内容。
在精神病院,患者大多数都生活不能自理,许多患者家属都躲得远远的,他们往往是将患者送到医院后就很少见面。护士们承担起了为患者洗头、洗脚、擦身子、换衣服、剪指甲、解大小便、打扫卫生、送饭送菜、打针换药等工作。
病房曾收治一位重度智力发育迟滞还伴有癫痫的患者,她因为疾病产生人格偏执,双上肢僵直,经常拒绝进食,徐静就耐心劝说,一口一口地喂食患者,因为患者没有直系亲属及监护人,有时候她就给患者买一些牛奶面包,避免营养不足。患者基础生活都不能自理,每天数次尿床、大便也常常便在床上和裤子里,臭味刺鼻,每次她都赶紧为患者换洗脏衣服,有时粪便沾在白大衣上,收拾完后,她中午饭都不想吃……
用亲情温暖患者
精神病患者的世界是“癫狂”的,他们不受法律的约束,更缺乏自控、自制力的羁绊,言行混乱、自伤、自杀、伤人、毁物、敏感多疑、幻觉妄想等精神症状时有出现,且病情反复发作、迁延难愈,绝大多数患者缺乏自知力而不主动就医或不配合治疗,护理难度非常大。可她总是用亲情温暖患者,用真情护理患者,用热情帮助患者。
无数次患者将饭菜、口水、痰液甚至粪便弄到她的手上、脸上、工作服上,记不清多少次被患者辱骂、攻击甚至人身安全受到威胁,她却依然保持那颗无怨无悔的心。
记得2020年1月,有一位患者在外出做检查时,因为太想回家就在护士不注意时偷偷跑了出去,接到护士报告的电话,她立马通知上级领导启动应急预案,带头带领科室人员进行寻找,寒冬夜里,她们跑遍了整个医院附近、车站等相关道路的关卡,直到凌晨2点才将患者找到,并耐心地劝说安抚,最后安全地送回家属身边,像这样突发情况在精神科临床数不胜数。
精神科病房常常会收治一些无姓名、无地址、无家属的“三无”患者。他们往往在外流浪多年,或聋哑、或痴傻,入院时身上常常散发出阵阵恶臭,须发特别长,脸上脏得只看见眼珠在动,活脱脱一个“野人”。接收到这种患者,她总是带头为他们沐浴更衣、理发、剃须、修剪指甲,同时观察患者有无外伤、感染等情况。
住院期间除了常规的护理工作外,还要反复耐心地与患者沟通,对于语言障碍者就通过手势、口型或文字书写等方式进行交流,尽量启发患者多回忆起一些有关自己的有效身份信息,协助患者与家人或有关部门取得联系,好早日回到亲人身旁。
由于患者来自东南西北,方言难懂,口齿不清,不会书写,表情茫然,若想获得有效信息绝非易事,但她不气馁,不放弃,哪怕是只言片语也会珍惜如宝,当看到千里之外的亲人来到病房与患者相拥而泣时,也是她们最开心的时候。
用心开展娱疗活动
选择了这份职业后,有好多次患者发病时她确实被吓坏了,但她能理解患者的痛苦,如果没有爱心,和精神病患者在一起待上一分钟都是一种痛苦。虽然工作中有泪水,但她甘心情愿,如此日复一日,年复一年,只因对护理工作的执着与热爱。
精神科护士的工作,不只是手的劳作,更是心的付出。除了具备过硬的专业理论技术外,还须具备广博的知识、广泛的兴趣。工作中,她一边不忘学习护理专业知识,一边不断提升自己的综合素质,培养各种能力,努力做一名“全能天使”,以应对患者提出的各种古怪问题,拉近与患者的距离,取得患者的认可。
为了鼓励患者树立信心,消除恐惧,以良好的心态配合治疗,特别是在疾病的康复期,她经常和同事们组织并指导患者开展丰富多彩的娱疗活动:聊天、读报、看电视、玩扑克、下棋、做游戏等,举办棋类、书法、绘画、歌唱比赛,对优胜者给予适当的精神与物质奖励,如增加一次家属探视的机会、一次与亲人通电话的机会,或是几块饼干、几根香烟、一个糖果等。她们每天都要用心去发现和肯定患者的进步,充分调动患者的积极性,帮助他们主动接受继续治疗,促进患者康复,早日回归社会。
徐静说,在精神病医院工作久了,职业自豪感越来越强,感觉精神科护士就像飞机中的战斗机,就像兵种中的特种兵,就像冰上的雪莲花,就像沙漠中的荆棘花,感觉到精神科护士职业特殊、岗位重要、技能专业,做精神科护士了不起。(内蒙古医院协会供稿)